Что такое кохлеарная имплантация

Кохлеарная имплантация – операция по протезированию слуха с вживлением специального устройства, которое берет на себя функции волосковых клеток улитки (структуры внутреннего уха). В результате акустического или токсического повреждения, а также по мере старения человека, в волосковых клетках могут развиться необратимые изменения, и они перестают выполнять свои функции.

Учитывая, что задача этих клеток заключается в преобразовании механических колебаний звука в электрические сигналы, далее поступающие в мозг, неудивительно, что у человека развивается постепенная и часто неизлечимая потеря слуха.

Суть протезирования

Кохлеарный имплантат – миниатюрное двухкомпонентное устройство, изготовленное из биологически нейтральных материалов. Это значит, что при вживлении в живые ткани тела, организм не реагирует на это устройство аллергией, воспалительными процессами и не отторгает имплантат. это операция по протезированию слуха с вживлением специального устройства

Два компонента имплантата – это:

  1. Приемник акустических сигналов, который устанавливается подкожно и электродная цепочка, вживляемая через барабанную полость в улитку.
  2. Речевой процессор, устанавливаемый снаружи, вне тела пациента. В процессор входят микрофон, микропроцессор и передающие устройство, посылающее сигналы на приемник.

После имплантации внешние звуки, поступающие на микрофон, преобразовываются в данные, которые затем с помощью электродной цепи трансформируются в импульсы, понятные нервной системе человека.

Внимание! Эффективное и натуральное средство для профилактики ОТИТА существует! Перейдите по ссылке и узнайте, как можно избавиться от этой проблемы, и наконец-то укрепить иммунитет!

Читать далее >>>

Подготовка к операции

Кохлеарная имплантация, которая занимает порядка 1-1.5 часов, проводится под общим обезболиванием (наркозом). Но предоперационное обследование и подготовка к операции могут продолжаться более месяца. Помимо стандартных процедур – анализов крови, аудиологического и промонториального исследования, МРТ и пр. – могут назначаться дополнительные методы обследования (ЭКГ, УЗИ внутренних органов, психологическое тестирование и др.).

Дополнительное обследование требуется в тех случаях, когда необходимо выявить предполагаемые системные заболевания, не обнаруженные ранее – заболевания почек, печени, сердечнососудистой системы – или наличие психических отклонений.

В ряде случаев перед кохлеарной имплантацией назначается профилактическое лечение (противовирусная, иммуномодулирующая, антибактериальная терапия) с целью снизить риск послеоперационных осложнений.

Также может потребоваться консультация психолога, который поможет пациенту преодолеть страх перед операцией – особенно часто в такой подготовке нуждаются дети.

Реабилитационный период

Эффективность кохлеарной имплантации может стать разочарованием для пациента, особенно если он не был подготовлен к особенностям послеоперационного периода. Острота слуха, способность к восприятию речи других людей и звуков окружающего мира не восстанавливается немедленно. Реабилитацию после имплантации можно разделить на несколько этапов:

Заживление тканей, профилактика возможных хирургических осложнений (как правило, занимает около месяца).

Включение и настройка процессора имплантата (определяется минимальный и максимальный порог слышимости звука для канала каждого электрода).

Работа со специалистами, которые обучают воспринимать и распознавать звуки, а также психологически приспособиться к новому уровню слуха (аудиолог, сурдопедагог, логопед, психолог). Электроды кохлеарного имплантата стимулируют гораздо меньше участков слухового нерва, чем «родные» волосковые клетки.

По этой причине звуки, поступающие из окружающей среды, слышатся не такими, какими их пациент привык слышать, и даже могут быть «неузнаваемыми». По этой причине пациенту, проходящему реабилитационный период, требуется комплексная помощь специалистов и готовность сотрудничать с каждым из них.

Показания

Основными показаниями к кохлеарной имплантации являются следующие заболевания и состояния:

  • высокая степень сенсоневральной тугоухости (с поражением слухового нерва), при которой человек способен слышать только звуки, превышающие 95 дБ (звук движущегося поезда, громкий крик);
  • порог слухового восприятия не превышает 55 дБ (звук кипящего чайника на расстоянии вытянутой руки) даже при правильно подобранном слуховом аппарате;
  • при допустимо низком уровне слуха разборчивость речи собеседника составляет не более 40%, и этот процент не повышается при использовании слуховых аппаратов;
  • отсутствие улучшений слуха у людей, перенесших инфекционные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит и пр.);
  • отсутствие хронических заболеваний внутренних органов (сердечная или почечная недостаточность, туберкулез, сахарный диабет и пр.);
  • готовность пациента или его родителей (опекунов) к прохождению реабилитационного периода согласно рекомендациям врачей, а также отсутствие у пациента поведенческих и психологических проблем.

Противопоказания

Можно сказать, что отсутствие показаний к операции по установке кохлеарного импланта – относительное противопоказание. Это связано с тем, что кохлеарный имплантат, несмотря на его высокотехнологичную конструкцию, далеко не панацея, и может помочь лишь при ограниченном количестве заболеваний, сопровождающихся потерей слуха.


Надоело ходить по врачам? Запишите народный рецепт...

Чтобы ПРОБЛЕМЫ С УШАМИ, насморк, простуды и кашель вас не доставали, нужно перед сном всего лишь ...

Читать далее >>>


Но существуют абсолютные противопоказания: состояния, делающие невозможным улучшение слуха после кохлеарной имплантации и, более того, способные ухудшить общее состояние здоровья – как физического, так и психического: имплантат - это миниатюрное двухкомпонентное устройство, изготовленное из биологически нейтральных материалов

  • врожденные или приобретенные дефекты строения улитки;
  • снижение остроты слуха или глухота, развившиеся по причине поражений слухового нерва и/или участков головного мозга, отвечающих за восприятие нервных импульсов со слухового нерва;
  • по результатам промонториального теста выявлено, что стимуляция электрическими импульсами не вызывает слуховых ощущений;
  • наличие психических заболеваний.

В некоторых случаях кохлеарная имплантация не противопоказана, но при этом врач может не рекомендовать ее в связи с предполагаемой низкой эффективностью протезирования:

  • отложение солей кальция в улитке или ее окостенение снижает вероятность правильного расположения в улитке электродов;
  • длительный отказ от ношения слухового аппарата при высокой степени тугоухости вынуждает пациента жить в полной тишине, вследствие чего повышается риск полного атрофирования слухового нерва.

Важно: если вы обнаружили в списке состояние или заболевание, которое делает для вас протезирование в виде операции “кохлеарная имплантация” недоступным – не спешите с выводами. Насколько пациенту показана или противопоказана кохлеарная имплантация, решает лечащий врач-отоларинголог (часто во время консилиума с другими специалистами). Решение об операции принимается исключительно на индивидуальной основе.

Прогнозы по улучшению слуха

Максимальная эффективность кохлеарного имплантата наблюдается у людей с недавно развившейся тугоухостью, и имеющих достаточный слухоречевой опыт. Это связано с тем, что таким пациентам легче адаптироваться к видоизмененным звукам, поступающим с процессора и научиться заново распознавать звуки окружающей среды.

Большое значение для эффективности протезирования, особенно у детей, имеет возраст: чем раньше проведена операция, тем значительнее степень восстановления слуха и развития речевых навыков.

Нужен врач-отоларинголог? Подберите его бесплатно:

Обратите внимание: вся информация, опубликованная на сайте, носит исключительно информационный характер и не должна рассматриваться как медицинские советы или рекомендации! Для получения наиболее полной информации о вашем здоровье, а также получения необходимого лечения настоятельно рекомендуем обратиться к врачу очно!

Похожие статьи:

Реклама:



One Comment

  • виталий
    Posted 16 Декабрь 2014 at 16:55 | Permalink

    моей дочери требуется кохлеарная имплонтация

Оставить комментарий

Your email is kept private. Required fields are marked *

*

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>