Болезнь Меньера: что это за недуг и как он лечится?

Болезнь Меньера – это сложное комплексное заболевание, проявляющеюся повреждением внутреннего уха, которое ведет к развитию нарушения ориентации в пространстве. Заболевание получило название по имени врача-сурдолога из Франции Проспера Меньера, который еще в XIX веке впервые описал  присущий болезни комплекс симптомов.

Преимущественно патологические изменения развиваются с одной стороны, однако со временем, если заболевание не лечить, оно может задевать и второе ухо и лишь у 10-15 пациентов из ста может встречаться изначально двухсторонний процесс. Чаще всего болезнь Меньера встречается у людей от 30 до 50 лет, дети практически не подвержены развитию этого заболевания.

Содержание статьи:

Причины развития
Классификация
Симптомы болезни Меньера
Методы диагностики
Лечение болезни Меньера

Причины развития заболевания

этой болезнью называют сложную комплексную патологию, проявляющуюся повреждением внутреннего ухаС того дня, когда Меньер впервые описал симптомы (клинические проявления) этого заболевания, прошло уже больше века, однако до сих пор неизвестны истинные причины его развития. Основной причиной считается повышение давления внутри лабиринта, обусловленное скоплением в нем излишков эндолимфы, лишнее количество которой может быть обусловлено нарушениями в ее циркуляции, всасывании или излишней продукцией.

Внимание! Эффективное и натуральное средство для профилактики ОТИТА существует! Перейдите по ссылке и узнайте, как можно избавиться от этой проблемы, и наконец-то укрепить иммунитет!

Читать далее >>>

В настоящее время сурдологи, изучающие природу развития болезни Меньера, вывели несколько теорий ее развития:

  • вирусная –согласно этой теории вирусная инфекция (герпетическая или цитомегаловирусная) является пусковым фактором развития аутоиммунной реакции, которая и приводит к болезни;
  • генетическая – болезнь Меньера преимущественно встречается у людей, кровные родственники которых страдали этим заболеванием, болезнь наследуется по аутосомно-доминантному признаку;
  • аллергическая – по которой причиной болезни становятся различные аллергические реакции;
  • функциональная согласно этой теории к развитию заболевания приводит нарушение функционирования слухового и вестибулярного аппаратов, причиной в этом случае может стать нарушение работы эндолимфатических мешка и протока, изменение формы клапана Баста, закупоривание водопровода преддверия;
  • обменная теория свидетельствует о том, что причиной развития могут стать нарушения метаболизма (особенно водно-солевого обмена);
  • гормональная – болезнь развивается при изменении уровня эстрогенов в большую сторону.

Также к факторам, которые могут спровоцировать появление болезни Меньера, можно отнести:

  • заболевания эндокринной системы,
  • патологии сосудов,
  • воспалительные процессы, развивающиеся в ухе,
  • увеличение плотности височной кости,
  • наличие сифилиса (особенно в поздних стадиях),
  • травматические поражения уха или головы.

При повышении давления внутри лабиринта нарушается трофика тканей, проводимость звуков. В случае резкого повышения и развиваются приступ болезни Меньера.

Классификация заболевания

По преобладанию симптомов

По преобладанию клинических проявлений специалисты выделяют три формы болезни Меньера:

  • кохлеарная форма – встречается практически в половине случаев и характеризуется тем что превалирует развитие слуховых расстройств;
  • классическая форма – на ее долю приходится примерно 30 случаев из ста, для нее характерно сочетание вестибулярных и слуховых расстройств;
  • вестибулярная – начинается с появления расстройств в работе вестибулярного аппарата и встречается у каждого 20-го пациента болезнью Меньера.

Поскольку болезнь Меньера имеет хроническое течение, соответственно выделяют периоды обострения и ремиссии.

По тяжести симптомов

По тяжести клинических проявлений, длительности приступов и времени, которое проходит от одного приступа до другого выделяют три степени тяжести заболевания под названием “болезнь Меньера”:

  • легкая – проявляется появлением кратких частых приступов, чередующимися с перерывами протяженностью до года и больше. В период ремиссии пациент может вести полностью нормальный образ жизни;
  • средняя – приступы появляются часто, длятся до пяти часов и по их окончанию пациент нуждается в больничном на несколько дней;
  • тяжелая – характеризуется редко возникающими (от раза в сутки до раза в неделю) приступами длительностью свыше пяти часов и необратимой потерей трудоспособности.

Отечественная классификация Солдатова

  • Обратимая стадия – приступы чередуются со светлыми промежутками, превалируют нарушения вестибулярного аппарата и нарушения слуха связаны с расстройством работы механизма его проведения.
  • Необратимая стадия – более частыми и длительными приступами, полным отсутствием светлых промежутков, стойкими расстройствами слухового и вестибулярного аппарата.

Симптомы болезни Меньера

Диагноз “болезнь Меньера” можно поставить уже на основании появления классической триады симптомов:

  • Шум в ухе  – может быть разных видов,  односторонним или с двух сторон, зависит от атмосферных условий, характеризуется различной интенсивностью, может быть постоянным или чередующимся с периодами его отсутствия,  чаще всего возникает одновременно с началом головокружения, однако иногда развивается и за несколько лет до появления первого приступа болезни.
  • Головокружение – развивается во время приступа и может быть вращательным (пациент ощущает вращение своего тела или предметов вокруг него) или осязательным (ощущение покачивания, резкого проваливания вниз).
  • Снижение слуха – начинается с момента возникновения первого приступа, после его окончания наблюдается восстановление функций слухового аппарата (но не полное), с каждым приступом слух снижается все больше. Со временем тугоухость прогрессирует от нарушения восприятия низкочастотных звуков до полной глухоты. Изменения слуха при этой болезни наблюдаются и на протяжении дня, а также зависят от атмосферных условий. При осмотре у ЛОР-врача отклонений от нормы чаще всего не выявляется. при появлении первых клинических проявлений необходимо обратиться к ЛОРу для того чтобы поставить правильный диагноз

Острый приступ болезни Меньера, помимо описанной выше триады, характеризуется следующими появлениями:

  • Заложенность в ухе и распирание в нем,
  • Расстройства координации и нарушение равновесия,
  • Учащение ритма сердечных сокращений и одышка,
  • Побледнение кожных покровов и повышение потоотделения,
  • У 5-9 пациентов из 10 наблюдается нистагм,
  • В конце приступа могут появляться позывы на рвоту и тошнота,
  • При сильном спазме сосудов возможна потеря сознания,
  • У 90% больных наблюдается головная боль.

Спровоцировать развитие приступа при болезни Меньера может стресс, физическое переутомление, дым сигареты или прием спиртных напитков, резкие звуки, высокая температура тела, манипуляции проведенные в ухе. 

Методы диагностики болезни Меньера

При появлении первых подозрительных симптомов необходимо обратиться к ЛОРу для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.  После осмотра врачом могут быть назначены следующие методы диагностики:


Надоело ходить по врачам? Запишите народный рецепт...

Чтобы ПРОБЛЕМЫ С УШАМИ, насморк, простуды и кашель вас не доставали, нужно перед сном всего лишь ...

Читать далее >>>


  • проведение отоскопии и микроотоскопии;
  • определение уровня слуховых расстройств – аудиометрия, электрокохлеография, исследование при помощи камертона;
  • определение вестибулярных расстройств – вестибулометрия, стабилография, непрямая отолитометрия;
  • энцефалография;
  • МРТ мозга, РЭГ;
  • лабораторные исследования (реакция Вассермана на сифилис, исследования нарушения метаболизма и гормонального фона). 

Лечение

К сожалению, современная медицина на может гарантировать полного излечения болезни Меньера. Но иногда, при многократной рвоте, препараты необходимо вводить внутривенно и внутримышечно, для чего нужна госпитализация. Но – обо всем по порядку.

Медикаментозное лечение

преимущественно патологические изменения развиваются с одной стороныЕсть два направления медикаментозного лечения болезни Меньера:

  • лечение приступов проводят преимущественно в амбулаторных условиях и включает нейролептики (аминазин), скополамин, атропин и его производные, сосудорасширяющие (но-шпа), противоаллергические (тавегил), мочегонные (лазикс) препараты;
  •  комплексная длительная терапия – проводится препаратами, которые улучшают микроциркуляцию, диуретиками, венотониками, производными атропина,  нейропротекторами.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при болезни Меньера назначается в случаях, если консервативные методы не дают положительных результатов и заключается в  различных операциях, которые проводятся на структурах уха. Оперативное лечение не дает полного выздоровления но облегчает состояние пациента.

Диета при болезни Меньера

Рацион человека, больного болезнью Меньера, должен содержать минимальное количество соли и не включать полуфабрикаты, заводские соусы и приправы. Необходимо исключить алкоголь, других ограничений не потребуется.

Нужен врач-отоларинголог? Подберите его бесплатно:

Обратите внимание: вся информация, опубликованная на сайте, носит исключительно информационный характер и не должна рассматриваться как медицинские советы или рекомендации! Для получения наиболее полной информации о вашем здоровье, а также получения необходимого лечения настоятельно рекомендуем обратиться к врачу очно!

Похожие статьи:

Реклама:



Оставить комментарий

Your email is kept private. Required fields are marked *

*

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>